Os problemas da bexiga habitualmente assumem a forma de incontinência urinária (fuga de urina) e retenção urinária (incapacidade de esvaziar a bexiga) e podem resultar de distúrbios neurogénicos, tais como, lesão vertebromedular, esclerose múltipla e espinha bífida. A incontinência e a retenção também podem estar relacionadas com a idade, ou resultar de uma doença física subjacente, causada por uma disfunção na bexiga. 

Cuidar da sua bexiga

Os problemas da bexiga têm de ser geridos de forma adequada; sem tratamento, podem resultar em problemas de saúde graves. 

Existem muitas opções disponíveis para ajudar a gerir os problemas da bexiga:

• Exercícios do pavimento pélvico
• Reabilitação da bexiga
• Cateteres
• Dispositivos coletores
• Alterações ao estilo de vida
• Medicação
• Cirurgia

Exercícios do pavimento pélvico

Os exercícios do pavimento pélvico destinam-se a fortalecer estes músculos para ajudar a reduzir a incontinência urinária.

• Contraia e erga lentamente os músculos do pavimento pélvico e mantenha a contração durante cinco segundos, depois liberte
• Contraia e liberte rapidamente os músculos do pavimento pélvico

Terá de fazer estes exercícios regularmente e poderá demorar vários meses até notar uma melhoria significativa.

Reabilitação da bexiga

A reabilitação da bexiga para ajudar a reduzir a incontinência urinária tem como objetivo esticar gradualmente a bexiga, para que consiga reter quantidades maiores de urina.

Cateteres

A cateterização intermitente limpa (CIL) é uma técnica eficaz de gestão da bexiga que se baseia no esvaziamento regular e total da bexiga utilizando um cateter. As pessoas que fazem cateterização para esvaziar a bexiga têm, habitualmente, de o fazer 4 a 6 vezes por dia.  

Sistemas coletores (para homens)

Para os homens com perda de urina (incontinência masculina), os cateteres externos masculinos são uma solução eficaz e confortável. O cateter externo masculino é usado sobre o pénis e está ligado a um saco de urina que é apertado à perna. 

Alterações ao estilo de vida

Para algumas pessoas, gerir os sintomas poderá incluir alterações ao estilo de vida, tais como, modificar a dieta para reduzir a obstipação e reduzir o consumo de bebidas com cafeína. Programar a ingestão de líquidos em determinadas alturas também pode ser útil, para que a necessidade de urinar seja mais conveniente e não coincida com excursões em público ou com o sono durante a noite.

Medicação

São receitados medicamentos para todos os tipos de incontinência, mas são geralmente mais úteis para a incontinência de urgência, especialmente quando combinados com exercícios do pavimento pélvico e treino da bexiga. A incontinência de esforço é habitualmente gerida sem recorrer a medicação.

Cirurgia

Está disponível uma variedade de procedimentos cirúrgicos para o tratamento dos problemas da bexiga. Decidir qual o procedimento que utiliza, se existir, depende do tipo  e causa da incontinência.

Se os seus intestinos não funcionam de forma eficaz, poderá ter perda intestinal e/ou obstipação.

Perda intestinal

A perda intestinal é a passagem involuntária de fezes (por exemplo, não consegue controlar quando o intestino abre), o que resulta muitas vezes em acidentes intestinais.

Obstipação

Não existe uma ciência exata sobre o que constitui obstipação, pois os sintomas variam de pessoa para pessoa. É muitas vezes caraterizada pela diminuição dos movimentos intestinais e pelo esforço ao defecar. 

Intestino neurogénico

O intestino neurogénico refere-se à falta de controlo nervoso que impede o intestino de funcionar normalmente e é causado por um distúrbio neurogénico como lesão vertebromedular, esclerose múltipla e espinha bífida.

Porque é que os cuidados com o intestino são tão importantes?

Ter uma boa rotina de cuidados com o intestino irá melhorar o seu bem-estar físico e emocional e ajudá-lo a:

• Ter movimentos intestinais regulares e sem dor
• Prevenir a perda intestinal e a obstipação
• Melhorar a qualidade de vida

Opções disponíveis para ajudar a gerir problemas intestinais

Para gerir tanto a perda intestinal como a obstipação, existem várias opções de tratamento disponíveis por ordem crescente de capacidade invasiva:

• Tratamento conservador
• Estimulação digital
• Estimulação do nervo sacral
• Irrigação anterógrada do cólon (IAC)
• Estimulação da raiz anterior sacral
• Estoma

É mais provável que lhe recomendem primeiro tratamentos conservadores, tais como, moderar a dieta e a ingestão de líquidos e/ou tomar medicação, como agentes dilatadores, laxantes e clisteres. 

Irrigação intestinal

Se os seus problemas intestinais não forem resolvidos recorrendo a métodos conservadores, e continuar a ter acidentes intestinais ou dificuldades em esvaziar o intestino, então, a irrigação intestinal poderá ajudar. A irrigação intestinal pode prevenir a perda intestinal e a obstipação, garantindo que os movimentos intestinais são regulares e previsíveis.