O que é a incontinência urinária?

O que esperar no consultório do médico

O seu médico irá querer diagnosticar corretamente a sua incontinência, para ter a certeza de que escolhe a opção de tratamento certa. Terá de facultar o seu historial médico-cirúrgico completo, uma lista de toda a medicação e suplementos que tome, e informação sobre os seus hábitos urinários e todos os líquidos que consome.  É importante descrever com precisão os problemas que está a ter, como por exemplo quando e em que condições ocorrem as perdas de urina.

Pode ser boa ideia seguir os seus hábitos urinários num diário, para mostrar ao seu médico. Um diário de três dias sobre a micção (urinar) deve incluir informação sobre o que bebe, o número de vezes que urina, e se tem episódios de perda de urina. Veja o exemplo abaixo. Clique para descarregar o pdf (260 Kb). 

Exames frequentes para diagnosticar a incontinência:

• Exame de urina – análise de uma amostra de urina
• Teste de esforço – introduz-se líquido na bexiga para verificar se há perdas
• Urina residual pós-esvaziamento – mede a quantidade de urina que fica na bexiga depois de urinar
• Cistoscopia – uso de um aparelho (cistoscópio) para examinar a sua bexiga
• Urodinâmica – exame que mede:
  - A quantidade de urina existente na bexiga antes de urinar
  - A força da urina ao sair do corpo
  - A pressão interna na bexiga à medida que se enche de urina
  - O controlo dos músculos do esfíncter uretral

Voiding diary (pdf 260 Kb)

O que acontece durante a cirurgia?

Um procedimento de colocação de banda suburetral é a opção cirúrgica minimamente invasiva mais frequente para corrigir a incontinência urinária de esforço. Geralmente é realizada como procedimento em ambulatório, em menos de 30 minutos. No entanto, pode ser necessária uma estadia de um dia para o outro.

Há muitos tipos diferentes de bandas suburetrais disponíveis e há várias maneiras de colocar uma banda suburetral. Escolhe-se uma banda suburetral para o tratamento com base em muitos fatores, incluindo a intensidade da incontinência, a existência ou não de cirurgia pélvica anterior e as preferências da doente e do médico.

A Coloplast disponibiliza várias bandas suburetrais sintéticas e biológicas. As bandas suburetrais sintéticas são feitas de uma rede de polipropileno que, quando implantada, se combina com o novo tecido em crescimento para se tornar numa estrutura de suporte para a uretra.

Independentemente do tipo, todas as bandas suburetrais são colocadas na vagina através de uma pequena incisão sob a uretra. Pode haver outras incisões pequenas nas dobras da virilha, ou na linha púbica, dependendo do tipo de banda suburetral colocada. Depois de a banda suburetral estar devidamente posicionada, forma uma armação debaixo da sua uretra que dá apoio e ajuda a prevenir que a urina se escape durante as suas atividades ou esforço.

Exemplo de uma banda suburetral

Exemplo da banda suburetral Coloplast Aris®/Altis®. A quantidade de material de banda suburetral utilizado durante a cirurgia depende da estrutura individual do corpo da mulher.

O que acontece depois da cirurgia?

O seu médico irá conversar consigo sobre o tempo de recuperação e sobre o que precisa de fazer depois da sua operação. É importante que siga bem as instruções do médico.

Em geral, pode esperar precisar de evitar o exercício, a atividade física ou seja o que for que implique esforço nessa área, assim como qualquer tipo de atividade sexual durante algum tempo. O seu corpo precisa de tempo para cicatrizar devidamente da cirurgia e permitir ao material da banda suburetral unir-se com o tecido natural do seu corpo.

Caso ocorram quaisquer problemas depois da cirurgia, contacte imediatamente o seu médico. Isto é particularmente importante se ocorrer temperatura alta, ou se a área ficar demasiado dorida, vermelha ou inflamada.

É importante estar ciente de que gravidezes futuras poderão reverter os efeitos do procedimento cirúrgico, resultando em nova incontinência.

O seu médico irá fornecer-lhe detalhes específicos sobre o seu processo de recuperação, e poderá ter outras recomendações com base nas suas necessidades individuais.